市川市の耳鼻科 妙典さいとう耳鼻咽喉科より中耳炎について

中耳炎というと皆さんは耳が痛い、耳だれがでる、高熱が出るなどの症状を思い浮かべることが多いかと思います。この様な症状がでる中耳炎は急性中耳炎といいます。

また、中耳炎の中には痛みや発熱をほとんど伴わない滲出性中耳炎や慢性中耳炎という病気もあります。
（お父さん・お母さんの中にはお子さんが痛がってもいないのに「中耳炎ですね。」と言われた経験がおありの方もいらっしゃるのではないでしょうか？）ここでは主にこの３つの中耳炎についてお話していきます。

また、子供の耳は、鼻とつながっている耳管という管が大人と比較して太く、そして短く、傾斜もなだらかで鼻やのどの影響を受けやすいのでウイルスや細菌が中耳に入りやすくなり、中耳炎を発症しやすくなっています。

どうやって治すの？

膿がたまって鼓膜が腫れ、痛みが強いときや高熱が持続する場合は、鼓膜を切開して小さい穴をあけ、
膿を出すと早く治ります。鼓膜の穴は通常数日で塞がりますのでご心配なさらないで下さい。もちろん、
このような処置をする場合は患者様（お子様の場合はお父様・お母様）とご相談の上、治療方針を
決めていきます。

急性中耳炎は治療しないと再発、鼓膜の穴の閉鎖不全、難聴の原因となる後述の滲出性中耳炎になることもありますので特に注意が必要です。

どうやって治すの？

もちろん鼻の状態を良くするために鼻水吸引の処置やネブライザー（鼻からお薬入りの蒸気を
吸入するもの）などもやっていきます。そのほかに鼻から耳に空気を通して耳管の通りをよくして、
滲出液が抜けやすくする「耳管通気」という処置も行うことがあります。また、専用の器械を用いて
鼓膜のマッサージを行うこともあります。

ただし、この滲出性中耳炎という病気は上記のような治療をしっかりおこなっても改善しないことが多々あります。2～3ヶ月このような治療おこなっても軽快していかない場合は、鼓膜を切開して小さい穴をあけ、滲出液を出すこともあります。鼓膜の穴は通常数日で塞がりますのでご心配なさらないで下さい。

また、このような状態を繰り返すようであれば鼓膜を切開したあとに小さいチューブを挿入して滲出液が溜まらないようにする方法もあります。もちろん、これらの処置をする場合は患者様（お子様の場合はお父様・お母様）とご相談の上、治療方針を決めていきます。当院では小児の鼓膜チューブ挿入も通常の外来で実施可能です。（場合により連携する総合病院へご紹介させていただきます。）

どうやって治すの？

耳だれが出ている場合は抗生物質というバイ菌をやっつけるお薬を使用し、さらに患部の洗浄を行い、
耳だれを止めます。耳だれが繰り返し出てくるようであれば鼓膜を閉じる手術を行う場合があります。
（手術が必要な場合は連携している総合病院をご紹介させていただきます。）